Les hétérosides cardiotoniques

Introduction

Les hétérosides cardiotoniques sont une classe de substances naturelles ayant une activité pharmacologique sur le cœur. Ils sont principalement utilisés dans le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive.

Généralités

Les hétérosides cardiotoniques sont des hétérosides, c'est-à-dire des composés organiques contenant un sucre et une autre substance non glucidique, appelée génine. La génine est généralement un stéroïde ou un stéroïde modifié.

Les hétérosides cardiotoniques sont présents dans de nombreuses familles de plantes, notamment les Liliaceae (scille, muguet), les Renunculaceae (adonis), les Apocynaceae (strophanthus, laurier rose) et les Scrophulariaceae (digitales).

Propriétés pharmacologiques

Les hétérosides cardiotoniques ont les propriétés suivantes :

Augmentation de la force de contraction du cœur
Ralentissement de la fréquence cardiaque
Régulation du rythme cardiaque

Ces propriétés sont dues à l'inhibition de l'ATPase Na+/K+, une enzyme qui joue un rôle important dans la contraction cardiaque.

Indications thérapeutiques

Les hétérosides cardiotoniques sont indiqués dans le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive. Ils sont également utilisés dans le traitement de l'arythmie cardiaque.

Effets indésirables

Les hétérosides cardiotoniques peuvent provoquer les effets indésirables suivants :

Nausées
Vomissements
Diarrhée
Vertiges
Maux de tête
Troubles du rythme cardiaque

Conclusion

Les hétérosides cardiotoniques sont des substances naturelles aux propriétés pharmacologiques importantes. Ils sont utilisés dans le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive et de l'arythmie cardiaque.

Exemples de drogues naturelles contenant des hétérosides cardiotoniques

La digitale (Digitalis purpurea) contient de la digitaline, un hétéroside cardiotonique puissant.
La scille (Scilla maritima) contient de l'esculoside, un hétéroside cardiotonique moins puissant que la digitaline.
Le muguet (Convallaria majalis) contient de la convallatoxine, un hétéroside cardiotonique à action rapide.

Précautions d'emploi

Les hétérosides cardiotoniques doivent être utilisés sous surveillance médicale. Ils sont contre-indiqués en cas de grossesse, d'allaitement et d'insuffisance rénale.

- Essai : contrôle et analyse de la matière première végétale (partie pratique TP)

1/ Essai botanique Microscopique (drogue pulvérisée+ R de Gazet)

La digitale pourpre, Digitalis purpurea ., Scrofulariaceae est une plante bisannuelle européenne dont on utilise les feuilles qui possèdent des propriétés cardiotoniques due à des hétérosides a génine stéroïdique.

- L’observation microscopique de la poudre de feuille montre les éléments suivants :

§ Poils tecteurs caractéristiques finement ponctués pluricellulaires unisériés à parois mince souvent étranglés

§ Cellules épidermiques à parois ondulée et cuticule lisse, stomates petits.

§ Poils sécréteurs à pied unicellulaire et tête bicellulaire.

§ Rare poils sécréteurs à pied pluricellulaire et tête unicellulaire.

§ Débris de parenchyme chlorophyllien et de vaisseaux.

- Observez et dessinez la poudre de la digitale pourpre.

2/ Essai physico-chimique :

- Caractérisation du type structurale - Identification de MSA

*La digitale doit ses propriétés cardiotoniques à des hétérosides dont la caractérisation s’effectue grâce à un groupe de réactions colorées, ou chaque groupe caractérise une partie de la molécule (sucre – noyau stérol – cycle lactonique pentagonal insaturé)

1)Réaction de Lieberman : caractérise le noyau stérol

-Hétéroside cardiotonique + quelques gouttes d’anhydride acétique

+ Quelques gouttes d’acide sulfurique concentré

On obtient une coloration rouge brunâtre qui passe au vert olive après quelque instant.

2)Réaction de Killer kiliani : caractérise la partie osidique (digitoxose)

-Hétéroside cardiotonique + 2 ml d’acide acétique glacial + 1 goutte de chlorure ferrique à 2%

Déposer cette solution avec précaution sur 2 ml d’acide sulfurique
concentré après quelque instant, il se forme à la surface de contact des deux
liquides un anneau rouge brunâtre et la couche acétique prend une coloration
bleu vert

3) Réactions des cardénolides caractérise le cycle lactonique pentagonal insaturé,elle mettent toute en jeu des dérivés nitrés en milieu alcalin :

a) Réaction de Balget : -hétéroside cardiotonique + quelques gouttes de soude à 10% + quelque goutte d’acide picrique à 1% on a une coloration rouge orangé stable

b) Réaction de Kedde : -hétéroside cardiotonique + quelques gouttes de soude à 10% + quelques gouttes du de l’acide 3,5 dinitrobenzoique à 1% , on a une coloration rouge pourpre stable

c) Réaction de Raymond-Martoud :- Hétérosides cardiotoniques + quelques gouttes de soude à 10% +quelques gouttes de m.dinitrobenzène à 1%, on a une coloration bleu violacé fugace.